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Contaminación bacteriana en robots de la industria de farmacia
Los robots de dispensación de medicamentos diseñados para la preparación rápida de medicamentos por vía intravenosa en un ambiente estéril puede contener bacterias peligrosas, de acuerdo con un informe en Control de Infecciones y Epidemiología Hospitalaria, la revista de la Sociedad de Epidemiología Hospitalaria de América.
Durante una revisión de rutina en el año 2010, el personal de Wake Forest Baptist Medical Center en Carolina del Norte descubrió las bacterias Bacillus cereus en muestras dispensados por su equipo, el IV IntelliFill. «Hasta donde sabemos, este es el primer reporte publicado de un robot de farmacia que está contaminado con el bacilo y la contaminación resultante de la producción de drogas intravenosas», afirman los autores del informe.
Bacillus es una bacteria potencialmente dañina que es resistente a muchos desinfectantes comúnmente utilizados, incluyendo el alcohol. El personal descubrió la contaminación a través de medidas de control de calidad recomendados por el fabricante antes de que los pacientes resultaran perjudicados por los medicamentos contaminados .Las implicaciones de productos contaminados por vía intravenosa pueden ser graves, incluyendo infecciones del torrente sanguíneo potencialmente peligrosas para la vida. Mientras que los eventos adversos se evitaron, la investigación sobre cómo se contaminó la máquina sugiere que puede ser necesario reforzar la limpieza actual y las recomendaciones de mantenimiento.
Los investigadores rastrearon la contaminación de la estación de lavado de la máquina y la tubería asociada con élla. Debido a que esta zona no se considera una parte estéril del robot, el fabricante no especifica un procedimiento de limpieza de estas piezas más allá de usar alcohol, con una botella de spray para limpiar las partes inaccesibles.
«Para evitar que otros usuarios de IntelliFill IV experimenten el mismo problema, el fabricante debe considerar el establecimiento de un procedimiento formal para la limpieza y el mantenimiento de la estación de lavado, con las recomendaciones más detalladas para cambiar el tubo de drenaje, el contenedor, y, posiblemente, la estación de lavado en sí, «escriben los autores. «Además, es razonable para expandir existentes recomendaciones de garantía de calidad incluir pruebas superficie de la estación de lavado y de muestreo de aire en el centro del compartimento. Pasar el uso del robot a la sala limpia puede disminuir aún más el riesgo de contaminación.»
Los resultados subrayan la importancia de la detección rutinaria de medicamentos preparados por dispensadores robóticos, que son cada vez más utilizados en los hospitales. «Los métodos de control de calidad son fundamentales para garantizar la seguridad del paciente en curso», escriben los autores
Fuente: David Cluck, John C. Williamson, Marty Glasgo, Daniel Diekema, Robert Sherertz. Bacterial Contamination of an Automated Pharmacy Robot Used for Intravenous Medication Preparation. Infection Control and Hospital Epidemiology, 2012; 33 (5): 517 DOI: 10.1086/665316
Entornos sanitarios y las pantallas táctiles
El lanzamiento del iPad ha disparado el mercado de los ordenadores tipo tablet y este modelo también a llegado a la medicina. Pero a pesar de su gran éxito el iPad tal vez no sea la mejor herramienta para utilizar en entornos sanitarios, más allá de la necesidad (o no) de incorporar este tipo de dispositivos a las consultas.
En primer lugar el iPad es táctil y ello conlleva contaminación. Si utilizamos un tablet deberíamos ser capaces de limpiarlo de forma fácil y segura, del mismo modo que los teclados del ordenador de una consulta deberían ser limpiados con relativa frecuencia, algo que lamentablemente no se hace. El iPad es un dispositivo bastante compacto y bien fabricado, sin embargo las posibilidades para limpiarlo son bastante escasas.
Además el iPad no está especialmente desarrollado para el manejo de Historia Clínica Electrónica o imágenes DICOM y depende por completo de aplicaciones externas para estas funciones. Por no hablar de lo imposible que resulta modificar aunque sea mínimamente su sistema operativo para adaptarlo a las necesidades de cada servicio.
Todo lo anterior ha hecho que las empresas ya veteranas en el entorno de la informática sanitaria hayan decidido lanzar su propia gama de pantallas y ordenadores táctiles. Pocos días después del lanzamiento del iPad ya hicimos una pequeña revisión de CliniScape y ProScribe las apuestas de Barco para lanzarse a por el mercado de la mHealth. Y el mercado ha seguido creciendo.
Tanto ha crecido el mercado que ya no se trata sólo de pequeños ordenadores tipo tablet, existen mesas táctiles sobre las que pueden realizarse autopsias virtuales. Por ejemplo la mesa de Sectra que permite visualizar y manipular imágenes de TC y RMN así como sus representaciones tridimensionales, seleccionando tejidos y órganos de forma individual.
Y no son los únicos, Wacom también ha empezado a probar sus sistemas en entornos clínicos, por ahora centrándose sobre todo en radiología, pero con posibilidades de hacer realidad ese sueño de hospital sin papeles como podéis ver en la presentación de sus productos durante la reciente reunión de radiólogos estadounidenes (RSNA 2010). Utilizando un bolígrafo electrónico se puede interactuar con las pantallas, rellenar informes, pedir pruebas, crear anotaciones sobre las imágenes, etc.
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Enlaces de interés:
– La web de Maco048. Noticias criminología: Medicina
– Apuntes Introducción a la Informática. GAP. UMU. La ciencia y el método científico
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